Акне

Классификация угревой болезни

Формы акне, прыщи в разные периоды жизни

Акне квалифицируется в зависимости от возраста лица, страдающего угревой болезнью, и от тяжести поражения прыщами кожи пациента.

Возрастная классификация разделяет угри на детские, юношеские и взрослые. Классификация акне по степени поражения кожи прыщами, по видам угрей, расположенных на коже, по наличию либо отсутствию пустот и кист, заполненных гноем, выделяет легкую, среднюю, тяжелую и очень тяжелую формы угревой болезни.

Детские угри

В этом периоде различают акне раннего детского возраста и акне неонатальное.

Генезис заболевания у новорожденных определяется попаданием из организма матери в организм ребенка эстрогенов – мужских половых гормонов. В таких случаях терапия, как правило, не проводится, поскольку прыщи проходят без постороннего вмешательства в срок, не превышающий несколько недель. По форме они представляют собой закрытые комедоны, появляющиеся на лице, шее, спине и животе.

Если у маленького пациента наблюдается преждевременная перестройка гормонального фона, это может привести к акне в раннем детском возрасте. За выработку мужских гормонов в организме человека ответственны надпочечники. Именно они вырабатывают избыточное количество эстрогенов, причем преимущественно у мальчиков.

Юношеские угри

В подростковом возрасте у лиц обоего пола наблюдается активизация синтеза половых гормонов. Это провоцирует появление прыщей практически у 100% несовершеннолетних. Угри имеют ярко выраженную комедогенную природу. К 18-19 годам 85% юношей и девушек, переживающих период высыпание прыщей, избавляются от них без какого-либо лечения.

Однако у некоторой части пациентов в силу ряда причин появляются не только комедогенные, но и конглобатные угри. Очень часто такие прыщи возникают у взрослых мужчин, геном которых содержит лишнюю женскую хромосому.

Юношеские конглобатные угри имеют шаровидную форму. В них нередко образуются заполненные нагноением кисты.

Травмирование сальных желез и волосяных фолликул вследствие механических воздействий ведет к образованию механических угрей. Такие прыщи локализованы на участке поврежденной кожи, и при надлежащей терапии исчезают в течение месяца.

Угревая болезнь лиц взрослого возраста

Если не принимать во внимание акне появившееся в период беременности или в период предшествующий беременности, поскольку заболевание в это время обусловлено значительным изменением гормонального фона в организме женщины, прыщи у взрослых пациентов необходимо рассматривать как аномальное явление.

В этом возрасте различают первичное возникновение заболевания, и рецидив угревой болезни, перенесенной ранее в юношеском возрасте.

При первичном характере акне подразделяются на следующие формы:

• допинговая форма угревой болезни обусловлена приемом препаратов и витаминных комплексов, активирующих синтез гормонов в организме,
• поздняя форма вызвана гиперандрогенией,
• о контактных конглобатных формах было изложено выше,
• лекарственная форма акне провоцируется приемом лекарственных средств и косметических препаратов, оказывающих негативное воздействие на функционирование сальных желез и волосяных фолликул.

Акне у пациентов старше 30-ти лет как правило обусловлено проблемами с внутренними органами. После их устранения, терапия угревой болезни не представляет особых сложностей